Insônia e sono em adultos

Insônia em adultos

Insônia é a dificuldade persistente de iniciar o sono, manter o sono ou de sentir o sono como restaurador, com prejuízo funcional diurno. Quando se mantém por mais de três meses, configura insônia crônica conforme critérios da Classificação Internacional dos Distúrbios do Sono (ICSD-3).

Sono, TDAH e burnout

Alterações do sono são frequentes em TDAH (atraso de fase circadiano, mente acelerada que dificulta dormir) e em burnout (ruminação, sintomas de ansiedade). Avaliar sono é parte da avaliação psiquiátrica em ambos os quadros — não dá para tratar bem TDAH ou burnout sem cuidar do sono.

Diagnóstico diferencial

Inclui Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS), síndrome das pernas inquietas, transtornos do humor (depressão, bipolaridade), uso de substâncias (cafeína, álcool, nicotina, telas), medicamentos, hábitos de sono inadequados (higiene do sono). Avaliação clínica considera o conjunto.

Como é a avaliação

História do sono ao longo da vida, padrão atual, fatores precipitantes e perpetuantes, comorbidades. Em alguns casos, exames complementares como polissonografia podem ser indicados. O cuidado pode incluir terapia cognitivo-comportamental para insônia (TCC-I), mudanças de hábito e, quando indicado, tratamento medicamentoso de curto prazo.

Quando vale investigar

• Dificuldade persistente para iniciar ou manter o sono, há mais de três meses
• Sono que não restaura — você acorda tão cansado quanto deitou
• Cansaço diurno que afeta foco, humor e produtividade
• Pensamentos que não param ao deitar (ruminação)
• Despertares precoces sem conseguir voltar a dormir